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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

7.关于门静脉的描述下列哪项错误( )

A
 是肝的营养血管
B
 起止都是毛细血管
C
 有属支也有分支
D
 无功能性静脉瓣
E
 与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合

答案解析

正确答案:A

解析:

**正确答案:A** **解析:** 本题考查门静脉系统的解剖生理特点。我们需要逐一分析各个选项,找出描述错误的一项。 1. **分析选项 A(错误):** * **肝的营养血管是肝动脉**。肝动脉富含氧气,为肝细胞提供代谢所需的氧气和部分营养。 * **门静脉是肝的功能血管**。它收集来自胃、肠、脾、胰等腹腔不成对器官的静脉血,其中含有从消化道吸收的大量营养物质。这些血液进入肝脏后,由肝细胞进行加工、处理、储存或解毒。 * 因此,说门静脉是“肝的营养血管”是不准确的,通常医学上区分:肝动脉供氧(营养),门静脉供血(功能/物质代谢)。故 A 项描述错误,符合题意。 2. **分析选项 B(正确):** * 门静脉系统的特点之一就是**起止两端均为毛细血管网**。 * **起始端**:毛细血管网位于胃、肠、脾、胰等器官内,汇集成小静脉,最后汇合成门静脉主干。 * **终止端**:门静脉主干进入肝门后,在肝内再次分支,最终汇入肝血窦(肝内的特殊毛细血管网)。 * 这种结构有利于肝脏对消化道吸收物质的处理和解毒。故 B 项描述正确。 3. **分析选项 C(正确):** * 门静脉主干由**脾静脉**和**肠系膜上静脉**汇合而成,此外还接收肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等**属支**。 * 进入肝门后,门静脉在肝内反复**分支**,形成小叶间静脉,最终注入肝血窦。 * 因此,门静脉既有属支(汇入主干的血管),也有分支(主干发出的血管)。故 C 项描述正确。 4. **分析选项 D(正确):** * 门静脉及其属支内**缺乏功能性静脉瓣**。 * 这一特点使得当门静脉高压时,血液容易逆流,导致侧支循环开放,进而引发食管胃底静脉曲张、痔静脉曲张等临床表现。故 D 项描述正确。 5. **分析选项 E(正确):** * 门静脉系与腔静脉系(上腔静脉系和下腔静脉系)之间存在丰富的**侧支吻合**。 * 主要的侧支循环途径包括: 1. 食管静脉丛(门静脉系 vs 上腔静脉系); 2. 直肠静脉丛(门静脉系 vs 下腔静脉系); 3. 脐周静脉网(门静脉系 vs 上、下腔静脉系); 4. Retzius 静脉(腹膜后静脉丛,门静脉系 vs 下腔静脉系)。 * 正常情况下这些吻合支细小,血流量少;当门静脉高压时,这些吻合支扩张,形成侧支循环。故 E 项描述正确。 **总结:** 选项 B、C、D、E 均正确描述了门静脉的解剖和生理特征。选项 A 混淆了肝动脉(营养血管)和门静脉(功能血管)的作用,因此是错误的描述。 **故本题选 A。**
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