16.溺水的抢救原则是( )

**解析：** 溺水抢救的核心目标是尽快恢复患者的氧供和循环，防止继发性损伤。针对各选项分析如下： 1. **A. 呼吸心搏停止者进行心肺复苏（正确）** 溺水导致的主要病理生理改变是缺氧。如果患者出现呼吸、心跳停止，必须立即进行心肺复苏（CPR），以重建循环和通气，这是挽救生命最关键的措施。根据最新指南，溺水急救通常遵循 A-B-C（开放气道-人工呼吸-胸外按压）顺序，因为缺氧是首要问题。 2. **B. 保持呼吸道通畅（正确）** 溺水者口鼻中常含有泥沙、水草或呕吐物，这些异物会阻塞气道，阻碍气体交换。因此，清除口鼻异物、保持呼吸道通畅是进行有效人工呼吸和自主呼吸恢复的前提条件，属于基础且至关重要的抢救步骤。 3. **C. 注射破伤风抗毒素（错误）** 破伤风抗毒素主要用于预防被生锈铁器、泥土等污染伤口后的破伤风感染。虽然溺水环境可能不洁，但注射破伤风抗毒素属于后续并发症的预防措施，并非现场紧急抢救的原则或首要任务，不属于“抢救原则”的核心内容。 4. **D. 预防脑水肿（正确）** 溺水导致的严重缺氧极易引起脑缺氧性损害，进而引发脑水肿。在抢救过程中及复苏后，采取头部降温、脱水剂等措施预防和治疗脑水肿，对于保护脑功能、降低死亡率和致残率具有重要意义，是抢救治疗的重要组成部分。 5. **E. 立即将病人移至空气新鲜、通风良好之处（不选/非核心原则）** 虽然将患者移离危险水域是必要的，但“空气新鲜、通风良好”通常是针对气体中毒（如一氧化碳中毒）的急救原则。对于溺水者，首要任务是**就地**或迅速移至安全地带后立即开始通气和支持循环，而不是强调环境的“空气新鲜度”。此外，相比于A、B、D直接针对病理生理机制（缺氧、气道阻塞、脑损伤）的干预措施，E选项的描述不够精准且非特异性抢救原则。在多选题中，ABD更直接体现了溺水急救的医疗核心原则。 **综上所述，溺水抢救的主要原则包括维持气道通畅、恢复心肺功能以及防治脑部并发症，故正确答案为 ABD。**