17.关于口对口的人工呼吸说法正确的是( )

这是一道关于急救护理学中**口对口人工呼吸**操作规范的多选题。以下是对各个选项的详细解析： ### 正确答案：A、B、D ### 详细解析： **1. 选项 A：适用于现场抢救（正确）** * **解析**：口对口人工呼吸是心肺复苏（CPR）中建立人工通气最简便、最有效且无需特殊设备的方法，特别适用于院外突发心脏骤停或呼吸停止的**现场紧急抢救**。它是第一目击者实施急救的首选方法。 **2. 选项 B：见到胸廓扩张方可有效（正确）** * **解析**：判断人工呼吸是否有效的最主要、最直观的指标就是观察患者的**胸廓是否有起伏（扩张）**。如果吹气时胸廓隆起，说明气体已进入肺部；如果胸廓无起伏，可能意味着气道未开放、漏气或吹气量不足，需要调整操作。 **3. 选项 C：对婴幼儿,则仅对鼻吹气（错误）** * **解析**：对于婴幼儿（特别是1岁以下婴儿），由于面部较小，通常采用**口对口鼻**的人工呼吸方法，即施救者的嘴同时覆盖患儿的口和鼻进行吹气。并不是“仅对鼻吹气”，也不是标准的成人口对口方式。对于较大儿童，可采用口对口或口对鼻，视具体情况而定，但“仅对鼻”表述不准确且不符合常规婴儿急救规范。 **4. 选项 D：吹气时捏紧病人的鼻孔（正确）** * **解析**：在进行口对口人工呼吸时，为了防止气体从鼻腔泄漏，确保气体全部进入患者肺部，施救者在吹气前必须用拇指和食指**捏紧患者的鼻孔**。这是保证通气效率的关键步骤。（注：若是口对鼻人工呼吸，则需闭合口腔）。 **5. 选项 E：吹气时间以约占1次呼吸周期的2/3为宜（错误）** * **解析**：根据最新的心肺复苏指南，人工呼吸时，每次吹气时间应持续 **1秒以上**，并见胸廓起伏即可。 * 传统的旧观点或某些特定教材曾提及吸气与呼气时间比，但现代急救强调避免过度通气和过快吹气。 * 一般成年人的呼吸周期约为3-5秒（取决于频率），若按每分钟10-12次呼吸计算，每次呼吸周期约5-6秒。吹气时间过长（占2/3）会导致呼气时间不足，影响静脉回流，且容易造成胃胀气。 * 正确的操作要点是：**缓慢吹气，持续1秒以上**，而不是占据整个呼吸周期的绝大部分时间。 ### 总结 * **A、B、D** 符合口对口人工呼吸的操作规范和有效性判断标准。 * **C** 错误在于婴幼儿通常采用口对口鼻法。 * **E** 错误在于吹气时间不宜过长，标准为持续1秒以上，而非占据呼吸周期的2/3。