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8.季某，男性，23岁。眼睑、颜面部浮肿1周，加重伴尿少1天，以“肾病综合征”入院。护理评估：体温38.5°C、脉搏100次/min、呼吸26次/min，血压96/63 mmHg，眼睑、颜面部浮肿，腹部膨隆，移动性浊音（+），双下肢对称性水肿。辅助检查：尿常规红细胞（+），尿蛋白（+++），24小时尿蛋白5.1 g，血清白蛋白21 g/L。请问：1.该病人存在哪些护理诊断/问题？应采取哪些护理措施？2.该病人治疗的要点有哪些？3.如何进行健康指导？
7.病人，男性，67岁。“感冒”后嗜睡、言语不清、昼睡夜醒、随地大小便1天，以“肝性脑病”入院。既往“慢性肝硬化”病史2年。身体评估：体温38.1℃，脉搏110次/min，呼吸22次/min，血压106/64mmHg。唤之不应，呼气中有肝臭味，面色黝黑，巩膜黄染，面部及颈部见5枚蜘蛛痣。腹部稍隆起，腹壁静脉显露，移动性浊音阳性，肝未触及，无压痛，脾脏肋下3cm。腱反射亢进，肌张力增高，巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤（+），双下肢水肿。脑电图示脑电波节律变慢。（1）主要护理诊断/问题是什么？（2）主要护理措施是什么？
6.蓝某，女性，68岁。近1周出现尿量减少，每天350～450 ml，全身高度水肿。身体评估：血压180/110 mmHg。辅助检查：血肌酐717 μmol/L，血钾6.9 mmol/L，红细胞计数2.15×1012/L，血红蛋白65 g/L。尿蛋白多为+～++，尿素氮35.8 μmol/L，尿比重1.010，尿钠50 mmol/L。初步诊断为肾衰，收住入院。请问：1.根据病人的表现判断该病人处肾功能衰竭的分期。2.根据上述的病人情况提出主要的护理诊断。3.提出相应的护理措施。
5.祝某，男性，65岁。反复上腹部胀痛5年，加重1周。腹痛在餐后半小时明显，持续2～3小时自行缓解。护理评估：体温36.7℃，脉搏98次/min，呼吸22次/min，血压110/70 mmHg，神志清楚，腹平软，剑突下有轻压痛，无肌紧张和反跳痛。请思考：该病人目前最可能发生的疾病是什么？建议病人首选的辅助检查是什么？
4.病人，男性，50岁。突发心前区剧烈疼痛1小时，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感。既往有高血压病史10余年。身体评估：神志不清，烦躁不安，血压110/70mmHg，心率66次/分。心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现宽而深的Q波，ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。（1）目前主要护理诊断/问题是什么？（2）针对最主要的护理诊断/问题，提出主要的护理措施。
3.宋某，男，32岁。左上腹痛伴恶心、呕吐12小时急诊入院。病人入院前一天晚上饮酒后，出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，呈持续性刀割样，并向左腰背部放射，伴恶心，呕吐，吐后疼痛无缓解。护理评估：体温38.5℃，脉搏108次/min，呼吸26次/min，血压90/64 mmHg；精神萎靡，表情痛苦；腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛。实验室检查：WBC 10.5×109/L，N 84%；血淀粉酶800 U/L，尿淀粉酶1 800 U/L。初步诊断：急性胰腺炎。 病人平时很少生病，感觉一生病就这么严重，很害怕，担心预后。请问：1. 请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2. 针对该病人的首优护理问题，列出主要的护理措施。
2.成某，男性，62岁。既往风湿性心脏病病史10余年。半年前于劳动后出现心悸、气短、咳嗽，偶有白痰，在当地医院治疗后症状缓解，但自感体力不如以前，只能从事轻体力劳动。1周前病人受凉、咽痛、咳嗽、胸闷、心悸加重，休息时仍有气急，不能平卧。护理查体：T 36.8℃，P 96次/min，R 28次/min，脉律不齐。BP 120/70 mmHg，半坐位，唇周及指端轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心界向左扩大，心率120次/min。心律不齐，心音强弱不等。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。右上腹部胀痛，肝肋下3 cm，肝颈静脉返流征（＋），食欲下降，3天前出现踝部浮肿，尿量减少，发病来睡眠欠佳，大便正常。请问：1.根据患者情况提出护理诊断/问题（至少3个）。2.根据主要的护理诊断/问题制定护理措施。
1.病人，男性，60岁。慢性支气管炎病史近10年，近1年来，在骑车上坡时感到气促，且受凉感冒后更明显，并逐渐加重，现在平地上快走即感觉气促。身体评估：体温39℃，脉搏114次/min，呼吸26次/min，神志清楚，桶状胸，双肺呼吸音减弱伴呼气延长，未闻及湿啰音。（1）病人目前主要的护理诊断/问题是什么？（2）给予病人的健康指导要点是什么？
287. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,病人饮食为
286. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。病人最主要的护理问题为
