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内科护理知识题库
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简答题

1.病人,男性,60岁。慢性支气管炎病史近10年,近1年来,在骑车上坡时感到气促,且受凉感冒后更明显,并逐渐加重,现在平地上快走即感觉气促。身体评估:体温39℃,脉搏114次/min,呼吸26次/min,神志清楚,桶状胸,双肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿啰音。(1)病人目前主要的护理诊断/问题是什么?(2)给予病人的健康指导要点是什么?

答案解析

正确答案:答:(1)病人目前主要的护理诊断/问题:①气体交换受损 与气道阻塞、通气不足有关。②活动无耐力 与肺部感染有关。(2)健康指导要点:①疾病知识指导。指导病人避免病情加重的因素,戒烟是预防COPD的重要措施,应劝导其戒烟;呼吸道传染病流行期间,避免到人群密集的公共场所;潮湿、大风、严寒气候时,减少室外活动,避免或减少有害粉尘、烟雾或气体的吸入;根据气候变化及时增减衣物,避免受凉感冒。教会病人和家属依据呼吸困难与活动的关系,判断呼吸困难的严重程度,合理安排工作和生活。制订个体化训练计划,有效地进行腹式呼吸或缩唇呼吸训练,以及步行、慢跑、气功等运动锻炼。②心理指导。指导病人适应慢性疾病,以积极的心态对待疾病,培养生活兴趣,如外出散步、听音乐、养花种草等,分散注意力,缓解焦虑、紧张的精神状态。③坚持长期家庭氧疗,学会长期家庭氧疗方法及注意事项。
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