53.肾小球肾炎的基本改变不包括( )

肾小球肾炎（Glomerulonephritis）是一组以肾小球损害为主的变态反应性炎症疾病。其病理变化主要发生在肾小球，同时也常累及肾小管和肾间质，但具有特定的病变特征。 **选项分析：** * **A. 肾小球细胞增多**：这是急性肾小球肾炎或增生性肾小球肾炎的典型表现。由于内皮细胞、系膜细胞增生以及中性粒细胞、单核细胞等炎性细胞浸润，导致肾小球内细胞数量显著增加。因此，这是基本改变之一。 * **B. 严重时可见纤维化和玻璃样变**：在慢性肾小球肾炎或疾病晚期，肾小球因长期炎症损伤发生硬化，表现为胶原沉积、纤维化以及玻璃样变性，最终导致肾功能丧失。这也是其常见的病理转归和基本改变。 * **C. 肾间质脓肿形成**：**脓肿**是化脓性细菌感染引起的局限性化脓性炎症，常见于急性肾盂肾炎（由细菌上行感染引起）。肾小球肾炎主要是免疫介导的炎症反应，虽然严重时肾间质可有淋巴细胞、单核细胞浸润甚至纤维化，但**不会形成脓肿**。因此，这不属于肾小球肾炎的基本改变。 * **D. 基底膜增厚、系膜基质增多**：这是膜性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎等类型的典型病理特征。免疫复合物沉积刺激基底膜增厚和系膜基质扩张。因此，这是基本改变之一。 * **E. 肾小管上皮细胞变性**：肾小球病变会导致滤过功能异常，进而影响肾小管。此外，炎症介质和缺血缺氧也可导致继发性肾小管损伤，表现为上皮细胞水肿、脂肪变性或玻璃样变（如蛋白管型）。因此，这也是常见的伴随改变。 **结论：** 肾间质脓肿形成是急性肾盂肾炎的特征性病变，而非肾小球肾炎的病变。 故正确答案为 **C**。