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大二医学病理学题库
1,267
单选题

12.不符合肺淤血的描述是

A
 可引起肺褐色硬化
B
 可发生肺肉质变
C
 肺泡腔内有水肿液
D
 可引起漏出性出血
E
 可出现心力衰竭细胞

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 肺淤血(Pulmonary Congestion)多由左心衰竭引起,导致肺静脉回流受阻,肺毛细血管内压升高。我们可以逐一分析各个选项: * **A. 可引起肺褐色硬化**:正确。长期慢性肺淤血时,肺泡壁纤维组织增生,肺质地变硬;同时由于红细胞漏出被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素沉积,使肺组织呈棕褐色,故称为肺褐色硬化。 * **B. 可发生肺肉质变**:**错误**。肺肉质变(Pulmonary Carnification)是**大叶性肺炎**的并发症。当大叶性肺炎时,若中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶不足以溶解渗出的纤维素,则纤维素由肉芽组织机化取代,使肺组织变成褐色肉样纤维组织。这与肺淤血的病理机制不同。 * **C. 肺泡腔内有水肿液**:正确。肺淤血时,毛细血管通透性增加或静水压升高,导致血浆成分漏出到肺泡腔内,形成肺水肿,镜下可见肺泡腔内有粉染的水肿液。 * **D. 可引起漏出性出血**:正确。由于肺毛细血管内压力增高,血管壁通透性增加,红细胞可漏出至肺泡腔内,属于漏出性出血。 * **E. 可出现心力衰竭细胞**:正确。漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后,血红蛋白分解形成含铁血黄素。这种含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭患者的痰液中,故称为心力衰竭细胞。 综上所述,肺肉质变是大叶性肺炎的结局,而非肺淤血的描述。 **正确答案:B**
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