单选题
9.符合肺淤血的描述是
A
肺泡壁变薄
B
肺泡腔内纤维素渗出
C
肺泡腔内可见心力衰竭细胞
D
肺大泡形成
E
肺肉质变
答案解析
正确答案:C
解析:
**正确答案:C**
**解析:**
肺淤血(Pulmonary Congestion)多由左心衰竭引起,导致肺静脉回流受阻,血液淤积在肺内。其主要的病理变化及选项分析如下:
1. **关于选项 C(正确):**
* 在慢性肺淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血,通透性增加,红细胞漏出到肺泡腔内。
* 巨噬细胞吞噬了这些红细胞后,血红蛋白被分解为含铁血黄素。这种含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞被称为**心力衰竭细胞**(Heart failure cells)。
* 因此,肺泡腔内可见心力衰竭细胞是慢性肺淤血的典型特征。
2. **关于其他选项(错误):**
* **A. 肺泡壁变薄**:错误。肺淤血时,由于毛细血管扩张充血和水肿,肺泡壁通常是**增厚**的,而非变薄。
* **B. 肺泡腔内纤维素渗出**:错误。这是**大叶性肺炎**(纤维素性炎)的典型特征。肺淤血主要表现为水肿液和红细胞渗出,后期可有少量纤维素,但不是主要特征。
* **D. 肺大泡形成**:错误。肺大泡通常与**肺气肿**有关,是由于肺泡间隔破坏、肺泡融合形成的,与肺淤血无直接对应关系。
* **E. 肺肉质变**:错误。肺肉质变(Carnification)是大叶性肺炎的并发症,由于中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶不足,导致肺泡腔内的纤维素未被完全吸收溶解,由肉芽组织机化取代所致。
**总结:**
肺淤血的典型病理描述包括:肺体积增大、暗红色、切面流出泡沫状红色血性液体;镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有水肿液及出血,可见**心力衰竭细胞**。故本题选 C。
题目纠错
大二医学病理学题库
