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大二医学病理学题库
1,267
单选题

9.符合肺淤血的描述是

A
 肺泡壁变薄
B
 肺泡腔内纤维素渗出
C
 肺泡腔内可见心力衰竭细胞
D
 肺大泡形成
E
 肺肉质变

答案解析

正确答案:C

解析:

**正确答案:C** **解析:** 肺淤血(Pulmonary Congestion)多由左心衰竭引起,导致肺静脉回流受阻,血液淤积在肺内。其主要的病理变化及选项分析如下: 1. **关于选项 C(正确):** * 在慢性肺淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血,通透性增加,红细胞漏出到肺泡腔内。 * 巨噬细胞吞噬了这些红细胞后,血红蛋白被分解为含铁血黄素。这种含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞被称为**心力衰竭细胞**(Heart failure cells)。 * 因此,肺泡腔内可见心力衰竭细胞是慢性肺淤血的典型特征。 2. **关于其他选项(错误):** * **A. 肺泡壁变薄**:错误。肺淤血时,由于毛细血管扩张充血和水肿,肺泡壁通常是**增厚**的,而非变薄。 * **B. 肺泡腔内纤维素渗出**:错误。这是**大叶性肺炎**(纤维素性炎)的典型特征。肺淤血主要表现为水肿液和红细胞渗出,后期可有少量纤维素,但不是主要特征。 * **D. 肺大泡形成**:错误。肺大泡通常与**肺气肿**有关,是由于肺泡间隔破坏、肺泡融合形成的,与肺淤血无直接对应关系。 * **E. 肺肉质变**:错误。肺肉质变(Carnification)是大叶性肺炎的并发症,由于中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶不足,导致肺泡腔内的纤维素未被完全吸收溶解,由肉芽组织机化取代所致。 **总结:** 肺淤血的典型病理描述包括:肺体积增大、暗红色、切面流出泡沫状红色血性液体;镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有水肿液及出血,可见**心力衰竭细胞**。故本题选 C。
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