单选题
10.符合肺淤血的描述是
A
肺泡壁毛细血管扩张
B
肺泡内多量中性粒细胞
C
支气管鳞状上皮化生
D
肺泡上皮弥漫增生
E
肺小动脉玻璃样变
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
肺淤血(Pulmonary Congestion)多由左心衰竭引起,导致左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,从而造成肺循环淤血。其主要的病理变化如下:
1. **宏观表现**:肺体积增大,暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。
2. **微观表现**:
* **肺泡壁毛细血管扩张、充血**:这是肺淤血最基本和早期的病理改变。由于静脉回流受阻,血液滞留在肺泡壁的毛细血管网中,导致其显著扩张和充盈。因此,**选项 A 正确**。
* **肺泡腔内水肿液及出血**:严重时可出现肺水肿,肺泡腔内可见大量淡粉色浆液(水肿液),有时混有红细胞。
* **心力衰竭细胞**:巨噬细胞吞噬了漏出的红细胞后,胞质内形成含铁血黄素颗粒,这种细胞被称为“心力衰竭细胞”,是慢性肺淤血的特征性表现。
**对其他选项的分析:**
* **B. 肺泡内多量中性粒细胞**:这是急性炎症(如大叶性肺炎早期或支气管肺炎)的表现,提示细菌感染,而非单纯的淤血。
* **C. 支气管鳞状上皮化生**:这通常是慢性刺激(如长期吸烟、慢性支气管炎)导致的适应性反应,与肺淤血无直接对应关系。
* **D. 肺泡上皮弥漫增生**:这常见于某些间质性肺疾病或肺损伤后的修复过程(如机化性肺炎),不是肺淤血的典型特征。
* **E. 肺小动脉玻璃样变**:这是高血压病或糖尿病等引起的细小动脉硬化的表现,主要涉及动脉血管壁的病变,而非静脉淤血导致的毛细血管扩张。
综上所述,符合肺淤血描述的是肺泡壁毛细血管扩张。
**正确答案:A**
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