147.关于慢性胃溃疡,下列哪一项是错误的

慢性胃溃疡（Chronic Gastric Ulcer）是消化性溃疡的一种，其病理形态具有典型的特征。我们可以通过分析各个选项来找出错误的描述： 1. **关于好发部位（选项 A）**： 慢性胃溃疡最常发生的部位是**胃小弯**，特别是胃角附近以及胃窦部。这是因为胃小弯处的黏膜下层血管较少，且该处受到的胃酸和胃蛋白酶的侵蚀作用较强，同时容易受到食物摩擦损伤。相比之下，胃大弯侧发生溃疡的情况较为少见，若胃大弯出现溃疡，需高度警惕恶性肿瘤（胃癌）的可能。因此，选项 A 称“溃疡多位于胃大弯近幽门侧”是**错误**的。 2. **关于溃疡大小（选项 B）**： 良性慢性胃溃疡的直径通常较小，大多数在 **2cm 以内**。如果溃疡直径超过 2cm，尤其是巨大溃疡，需要进一步排除恶性病变或特殊类型的溃疡。因此，选项 B 描述正确。 3. **关于溃疡边缘（选项 C）**： 良性溃疡的边缘通常**整齐、平坦**，不隆起，与周围正常黏膜界限清楚。而恶性溃疡（胃癌）的边缘往往呈结节状隆起，不规则，像火山口一样。因此，选项 C 描述正确。 4. **关于周围黏膜皱襞（选项 D）**： 由于溃疡底部的瘢痕组织收缩，会牵拉周围的黏膜，使得溃疡周围的黏膜皱襞向溃疡中心集中，呈**放射状**排列。这是良性胃溃疡的一个重要内镜下特征。因此，选项 D 描述正确。 5. **关于溃疡深度（选项 E）**： 慢性胃溃疡病变较深，通常穿透黏膜肌层，可达黏膜下层，甚至深达肌层或浆膜层。这与浅表性的急性糜烂不同。因此，选项 E 描述正确。 **综上所述：** 选项 B、C、D、E 均符合慢性胃溃疡的典型病理特征，只有选项 A 关于好发部位的描述是错误的（应为胃小弯，而非胃大弯）。 **正确答案：A**