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单选题
80.梗死对机体的影响取决于
A
受累的器官
B
梗死灶的大小
C
梗死灶的形状
D
梗死灶的继发变化
E
受累的器官和梗死灶的大小
答案解析
正确答案：E
解析：
**解析：**
梗死（infarction）是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。梗死对机体造成的影响和后果主要取决于以下几个关键因素：
1. **受累器官的重要性及侧支循环状况（对应选项 A）**：
* 不同器官对缺血的耐受性不同，且其在生命活动中的重要程度不同。例如，心脏或脑组织的梗死通常比脾脏或肾脏的梗死后果严重得多，因为心、脑是维持生命的关键器官。
* 此外，器官是否有丰富的侧支循环也决定了梗死的范围和严重程度。
2. **梗死灶的大小（对应选项 B）**：
* 梗死灶越大，被破坏的组织越多，对器官功能的损害就越严重。例如，小面积的脑梗死可能仅引起轻微的症状，而大面积脑梗死则可能导致昏迷甚至死亡。
3. **其他因素**：
* 虽然梗死灶的形状（C）通常由血管分布决定（如脾、肾梗死呈锥形，心肌梗死呈地图状），但它主要反映病理形态，不直接决定对机体的整体影响程度。
* 继发变化（D）如出血、感染等确实会加重病情，但它们是在梗死发生后的后续过程，且其严重程度依然依托于原发梗死的位置和大小。
**综上所述**：
梗死对机体的影响是综合性的，既取决于**哪个器官**受了累（器官的重要性和功能代偿能力），也取决于**坏了多少**（梗死灶的大小）。因此，单独选 A 或 B 都不够全面，选项 E 涵盖了这两个最核心的决定因素。
故正确答案为 **E**。
题目纠错
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