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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

1、(33~35题共用题干)何某,男,56岁。确诊2型糖尿病10年,采用二甲双胍联合基础胰岛素治疗控制血糖。身体评估:双足皮肤暗红、游外翻,左足足底胼胝,足背动脉搏动弱。实验室检查:空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖12.9mmol/L,HbA1c8.3%。35.为预防糖尿病足,下列护理措施中正确的是

A
 每天热水烫脚,促进血液循环
B
 每天检查1次足部
C
 修剪趾甲宜短,利于清洁
D
 足部发凉时,及时使用热水袋保暖
E
 袜子破洞后及时缝补,避免足部外伤

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查糖尿病足的预防护理措施。糖尿病患者由于长期高血糖导致周围神经病变和血管病变,足部感觉减退、血液循环差,极易发生溃疡、感染甚至坏疽,因此足部护理至关重要。 * **A 选项错误**:糖尿病患者常伴有周围神经病变,对温度感知迟钝。使用热水烫脚极易造成烫伤,且烫伤后不易愈合,容易引发严重感染。建议洗脚水温控制在 37℃~40℃,用手肘或温度计测试水温,而非直接用脚试温。 * **B 选项正确**:每天检查足部是预防糖尿病足最有效、最基础的措施之一。通过每日检查,可以及时发现足部是否有红肿、水泡、破损、鸡眼、胼胝或指甲嵌入等情况,从而早期干预,防止病情恶化。 * **C 选项错误**:修剪趾甲不宜过短,也不宜剪成圆形或弧形,应平剪并打磨光滑。剪得太短容易损伤甲沟软组织,引发甲沟炎;边缘尖锐容易刺破邻近皮肤。 * **D 选项错误**:同 A 选项,糖尿病患者足部感觉异常,使用热水袋、电热毯等取暖设备时,因无法准确感知高温,极易造成低温烫伤。若足部发凉,应通过穿着保暖袜、改善室内温度等方式保暖,避免直接使用热源接触皮肤。 * **E 选项错误**:袜子破洞后缝补,接缝处往往会有线头或凸起,容易摩擦足部皮肤,对于感觉减退的糖尿病患者来说,这种细微的摩擦可能导致皮肤破损进而形成溃疡。此外,破洞的袜子本身保护性下降,建议直接更换新袜子,且应选择宽松、透气、吸汗、无缝线的棉质袜子。 综上所述,正确的护理措施是每天检查 1 次足部。 **正确答案:B**

相关知识点:

2型糖病预防足每天查足部

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