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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

1.常用于间接评价肾小球滤过率的指标是

A
 血肌酐
B
 尿渗量
C
 尿蛋白
D
 昼夜尿比重
E
 尿β2微球蛋白

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 肾小球滤过率(GFR)是评价肾功能最重要的指标。由于直接测定 GFR 操作复杂,临床上常通过检测某些物质的血清浓度来间接评估。 * **A. 血肌酐(正确)**:肌酐主要由肌肉代谢产生,经肾小球滤过排出体外,肾小管基本不重吸收且分泌量较少。因此,血肌酐浓度与肾小球滤过功能呈负相关,是临床上最常用的间接反映肾小球滤过率的指标。虽然它受肌肉量、饮食等因素影响,但在常规检查中具有重要参考价值。 * **B. 尿渗量**:主要反映肾脏浓缩和稀释功能,即远端肾小管和集合管的功能,而非直接反映肾小球滤过率。 * **C. 尿蛋白**:主要用于评估肾小球滤过膜的通透性或肾小管的重吸收功能,是判断肾脏损伤性质(如肾炎、肾病综合征)的重要指标,但不能直接量化滤过率。 * **D. 昼夜尿比重**:同样用于评估肾脏的浓缩和稀释功能,反映远端肾单位的功能状态。 * **E. 尿β2微球蛋白**:β2微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,但绝大部分在近端肾小管被重吸收并分解。因此,尿中β2微球蛋白升高主要提示近端肾小管重吸收功能受损,而非肾小球滤过率下降的直接指标(血β2微球蛋白升高才更敏感地反映GFR下降)。 综上所述,常用于间接评价肾小球滤过率的指标是**血肌酐**。 **正确答案:A**

相关知识点:

肾小球滤过率指标血肌酐

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