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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

22.苏某,男,49岁。因风湿性心脏瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后明显好转,拟于近日出院。责任护士做出院指导时应告知,预防链球菌感染最重要的措施是

A
 定期检查,必要时做细菌培养
B
 减少运动,多休息
C
 坚持限制钠盐饮食
D
 坚持适当锻炼,预防呼吸道感染
E
 减轻心理压力,增强康复信心

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 1. **病因分析**: 风湿性心脏瓣膜病(简称风心病)主要是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应性疾病。链球菌感染常诱发或加重风湿活动,进而导致心脏瓣膜损害进一步恶化。因此,预防链球菌感染是防止病情复发和加重的关键。 2. **选项分析**: * **A. 定期检查,必要时做细菌培养**:这是监测手段,而非直接的预防措施,且不能主动阻断感染途径。 * **B. 减少运动,多休息**:这有助于减轻心脏负荷改善心功能,但与预防链球菌感染无直接关系。 * **C. 坚持限制钠盐饮食**: 这是心力衰竭患者的饮食护理重点,目的是减轻水钠潴留,与预防感染无关。 * **D. 坚持适当锻炼,预防呼吸道感染**:链球菌主要通过呼吸道传播。通过坚持适当的体育锻炼,可以增强机体免疫力,提高抗病能力,从而有效预防上呼吸道感染(如扁桃体炎、咽炎等),切断链球菌感染的途径。这是预防风湿活动复发最重要的措施。 * **E. 减轻心理压力,增强康复信心**:属于心理护理,虽有利于整体康复,但不是预防特异性感染的最重要措施。 3. **结论**: 预防链球菌感染的核心在于增强免疫力和避免接触感染源(特别是呼吸道)。因此,**坚持适当锻炼,预防呼吸道感染**是最重要且有效的措施。 故正确答案为 **D**。

相关知识点:

风心出院防链感,锻炼防感很重要

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