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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

25.心脏性猝死的临床经过分期不包括

A
 前驱期
B
 终末事件期
C
 心脏骤停
D
 生物学死亡
E
 脑死亡期

答案解析

正确答案:E

解析:

心脏性猝死(Sudden Cardiac Death, SCD)是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。其临床经过通常分为以下四个时期: 1. **前驱期**:在猝死前数天至数月,部分患者可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。但亦有相当一部分患者无前驱症状,或前驱症状轻微而被忽视。 2. **终末事件期**:指心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间,通常持续瞬间至1小时以内。此期患者常出现严重的胸痛、急性呼吸困难、突发心悸或眩晕等。 3. **心脏骤停**:心脏骤停发生后,脑血流随即中断,患者立即出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸、瞳孔散大等表现。这是猝死的核心环节。 4. **生物学死亡**:从心脏骤停至发生生物学死亡时间的长短取决于原发病的性质以及心肺复苏开始的时间。若未及时复苏或复苏失败最终导致不可逆的全身组织器官功能丧失,即进入生物学死亡阶段。 **选项分析:** * **A、B、C、D** 均属于心脏性猝死标准的临床分期。 * **E. 脑死亡期**:虽然心脏骤停会导致脑缺氧进而可能发展为脑死亡,但在心脏性猝死的经典临床分期中,并没有单独列出“脑死亡期”这一阶段。脑死亡是判定死亡的一种标准或后果,而非猝死过程中的一个独立分期。 因此,心脏性猝死的临床经过分期不包括脑死亡期。 正确答案是 **E**。

相关知识点:

心猝分期无前驱脑死期

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