×
单选题
1、(1~3题共用题干)张某,女,49岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳气短、活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,双下肺可闻及Velcro啰音。1.该病人可能的疾病诊断是
A
类风湿关节炎活动伴肺间质病变
B
类风湿关节炎活动
C
类风湿关节炎活动伴心功能不全
D
类风湿关节炎
E
系统性红斑狼疮
答案解析
正确答案：A
解析：
题目解析：根据病史描述，病人有对称性小关节肿痛伴晨僵、双手腕关节、掌指关节肿胀，握力下降，双肘部无痛性皮下结节，肺部闻及Velcro啰音，还出现了干咳气短、活动后呼吸困难等症状。这些症状与类风湿关节炎活动伴肺间质病变相符，因此答案为A。其他选项无法涵盖病人的多个症状。
相关知识点：
类风湿伴肺病变，小关节肿有结节
