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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

23.病人发生心脏骤停时进行心脏按压,关于按压方法描述正确的是

A
 按压频率<120次/min
B
 按压部位为胸骨中段
C
 使胸骨下压>6cm
D
 依靠肩部和背部的力量垂直向下按压
E
 按压中断尽量不超过15秒

答案解析

正确答案:D

解析:

这是一道关于心肺复苏(CPR)中胸外按压操作规范的题目。我们需要根据最新的心肺复苏指南(如美国心脏协会 AHA 指南或中国心肺复苏指南)来逐一分析各个选项。 **正确答案是 D。** 以下是详细解析: 1. **分析选项 A:按压频率 < 120次/min** * **错误**。根据最新指南,成人胸外按压的频率应为 **100-120 次/分**。 * 虽然“<120次/min”在数学上包含了100-119的范围,但作为医学规范描述,它遗漏了下限(必须≥100次/分),且表述不准确。更重要的是,如果频率过慢(如<100次/分)则无效。通常考题中正确的表述是“100-120次/分”。如果选项意指“只要小于120即可”,那是错误的,因为低于100也是不合格的。但在单选题中,相比之下D选项是绝对正确的操作要领,而A的表述存在逻辑漏洞或不完整(未强调下限)。*注:有些旧题库或特定语境下,可能会考察对上限的控制,但标准答案通常要求区间准确。在此题中,D选项关于发力方式的描述是核心考点。* 2. **分析选项 B:按压部位为胸骨中段** * **错误**。正确的按压部位是**胸骨下半部**,具体定位通常为**两乳头连线中点**(男性)或胸骨中下1/3交界处。胸骨中段位置偏高,按压效果不佳且易造成损伤。 3. **分析选项 C:使胸骨下压 > 6cm** * **错误**。指南推荐的成人按压深度为 **5-6 cm**(至少5cm,但不超过6cm)。 * 按压过深(>6cm)会增加肋骨骨折、内脏损伤的风险;按压过浅(<5cm)则无法产生足够的血流灌注。因此,“>6cm”是错误的,应该是“5-6cm”。 4. **分析选项 D:依靠肩部和背部的力量垂直向下按压** * **正确**。这是胸外按压的正确发力方式。 * 操作者应双臂伸直,肘关节锁定,利用上半身的重量,通过**肩部和背部**的力量垂直向下按压。这样可以保证按压力量充足、方向垂直,并减少施救者体力消耗,避免仅用手臂力量导致疲劳或按压深度不足。 5. **分析选项 E:按压中断尽量不超过15秒** * **错误**。指南强调要**最大限度减少按压中断**。虽然除颤充电等必要操作会导致短暂中断,但一般要求中断时间**尽可能短**,通常建议不超过 **10秒**。15秒的中断时间过长,会显著降低冠状动脉灌注压,影响复苏成功率。 **总结:** * A 选项表述不完整(缺下限)。 * B 选项部位错误(应为下半部)。 * C 选项深度错误(应为5-6cm,而非>6cm)。 * E 选项中段时间过长(应<10s)。 * **D 选项**准确描述了正确的按压发力技巧,即利用上半身重量垂直按压。 因此,本题正确答案为 **D**。

相关知识点:

心脏按压靠肩背垂直压

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