16.阵发性室性心动过速最常见于

　急性心肌梗死

　心肌病

　心肌炎

　洋地黄中毒

　电解质紊乱

答案解析

正确答案：A

解析：

**解析：** 阵发性室性心动过速（Paroxysmal Ventricular Tachycardia, PVT）是一种严重的快速性心律失常，其发生通常与心脏器质性病变密切相关。 1. **急性心肌梗死（选项 A）**：这是阵发性室性心动过速**最常见**的原因。在急性心肌梗死发生时，心肌细胞因缺血、缺氧而发生坏死或损伤，导致心肌电生理特性改变（如自律性增高、触发活动或折返机制形成），极易诱发室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动据统计，约 80%~90% 的室性心动过速患者伴有器质性心脏病，其中冠心病（特别是急性心肌梗死）居首位。 2. **其他选项分析**： * **心肌病（选项 B）**：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，也是室性心动过速的常见原因，但其发病率低于急性心肌梗死。 * **心肌炎（选项 C）**：病毒性心肌炎等炎症反应可影响心肌传导系统，引起室性心动过速，但相对少见。 * **洋地黄中毒（选项 D）**：洋地黄中毒确实可引起各种心律失常，其特征性表现多为室性早搏二联律、非阵发性交界性心动过速等，虽然也可引起室性心动过速，但不是“最常见”的原因。 * **电解质紊乱（选项 E）**：如低钾血症、高钾血症等可诱发室性心动过速，但通常作为诱因存在，且发生率低于急性心肌梗死这一基础病因。 **结论：** 综上所述，急性心肌梗死是阵发性室性心动过速最常见的病因。故正确答案为 **A**。

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