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单选题
47.解热镇痛药的退热作用机制是( )
A
抑制中枢PG合成
B
抑制外周PG合成
C
抑制中枢PG降解
D
抑制外周PG降解
E
增加中枢PG释放
答案解析
正确答案：A
解析：
这道题考察的是解热镇痛药的作用机制，特别是它们如何发挥退热效果。我们来逐一解析每个选项，并解释为什么正确答案是A。
- **A. 抑制中枢PG合成**：这是正确的答案。解热镇痛药物如阿司匹林、布洛芬等通过抑制体内一种叫做环氧化酶（COX）的酶活性，从而减少前列腺素（Prostaglandins, PGs）的生成。在大脑中特定区域（如下丘脑），前列腺素参与调节体温设定点。当这些物质水平下降时，身体会试图降低其核心温度以达到新的较低设定点，从而实现降温效果。
- **B. 抑制外周PG合成**：虽然这类药物确实也能在外周组织中抑制前列腺素的产生，但这主要与缓解疼痛和减轻炎症有关，而不是直接导致体温下降的原因。因此，这不是解热作用的主要机制。
- **C. 抑制中枢PG降解**：如果药物能够阻止前列腺素被分解，则实际上会导致更多前列腺素存在，这反而可能引起发热而非退烧。所以这个选项不符合实际情况。
- **D. 抑制外周PG降解**：同理于C选项，即使在外周这样做也不会有助于降低体温；相反地，它可能会加剧局部炎症反应。
- **E. 增加中枢PG释放**：增加前列腺素的数量将提高体温设定点，导致发烧或使现有发热状况恶化，显然这不是治疗发热的目标。
综上所述，解热镇痛药通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成来发挥作用，故正确答案为A。
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