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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

34.患者,女性,28岁,高处坠落伤急诊入院。自诉左侧胸痛,体格检查:呼吸浅快,34次/分。胸部X片显示左侧第三、四、五肋骨骨折。护士判断该患者存在”低效性呼吸型态”,与该护理诊断的相关因素属于( )

A
 心理因素
B
 治疗因素
C
 病理因素
D
 环境因素
E
 成熟因素

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是护理诊断中的相关因素分析。题目中提到的“低效性呼吸型态”是指患者的呼吸模式异常,不能有效地进行气体交换。根据题干信息,患者因高处坠落导致左侧第三、四、五肋骨骨折,从而影响了正常的呼吸功能。 我们来逐一分析选项: A. 心理因素:虽然心理状态(如焦虑)可能会影响呼吸频率,但本案例中没有提及任何与患者情绪或心理状况有关的信息,因此可以排除。 B. 治疗因素:指的是由于治疗措施本身引起的问题,比如使用某些药物后出现副作用等。题干中并未提到正在进行何种治疗,也没有说明是治疗引起的呼吸问题,故此选项也不符合题意。 C. 病理因素:指由疾病或损伤直接导致的身体机能障碍。在本例中,患者因为外伤(即高处坠落)造成了多根肋骨骨折,这种物理性的伤害直接影响到了她的呼吸效率,属于典型的病理因素所致。因此,这是正确答案。 D. 环境因素:如果是因为外部环境条件(如空气污染、温度过高/过低等)影响了呼吸,则可归为此类。但题干描述的情况显然不是由外界环境变化造成的,所以这个选项不合适。 E. 成熟因素:通常指随着年龄增长而自然发生的变化,例如老年人肺部弹性下降等。然而,28岁的女性正处于成年期,并且其呼吸困难是由急性创伤而非老化过程引起的,因此该选项也不适用。 综上所述,最合理的解释是C选项——病理因素,即肋骨骨折这一具体的身体损伤直接导致了患者的低效性呼吸型态。
2023年高职护理技能理论赛

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