63.患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关 节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节 是 ( )

164.患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后 痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑( )

163.患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后 痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。该患者最可能的诊断为( )

162.患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作， 自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。在应用氨茶碱治疗中不正确的是( )

161.患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作， 自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。患者呼吸困难的特点是( )

160.患者，女，56岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血 气分析:PaO250mmHg，PaCO255mmHg，pH7.35。护士此时给予患者吸氧，应给予 的氧流量应为( )

159.患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检:T36.5℃， P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既 往有过敏史。吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲 话仅可说单字，此时可判断患者病情为( )

158.患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检:T36.5℃， P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既 往有过敏史。该患者本次发作最可能的诱因是( )

157.患者，男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X 线显示病变位于左肺下叶。患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形 隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是( )

156.若采取手术治疗，必须是（）

155.患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检 查:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施为( )