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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

1. 三、患者,男,65岁,诊断为小细胞肺癌,无明显诱因出现咳嗽,无咯血,胸部 CT示右前上纵膈占位,行肺穿刺活检示小细胞痛。完善相关检查后行EP方案化疗。化疗后第3日患者感恶心、24h内呕吐6次,进食减少,精神差,予静脉营养支持、止吐药物对症处理。根据CTCAE-Version4.03中恶心呕吐的分级,该患者为( )

A
 1 级
B
 2 级
C
 3 级
D
 4 级
E
 5 级

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是根据常见不良反应事件评价标准(CTCAE)Version 4.03 对化疗引起的恶心呕吐进行分级。 1. **回顾 CTCAE v4.03 中关于“恶心”和“呕吐”的分级标准:** * **1 级**:食欲减退,无体重减轻;或 24 小时内呕吐 1-2 次(间隔 >5 分钟)。 * **2 级**:口服摄入减少,但能经口进食;或 24 小时内呕吐 3-5 次(间隔 >5 分钟);需要静脉输液补充水分 <24 小时。 * **3 级**:经口摄入能量/水分严重不足;或 24 小时内呕吐 ≥6 次(间隔 >5 分钟);需要静脉输液补充水分、鼻饲或全胃肠外营养支持 ≥24 小时;或住院指征。 * **4 级**:危及生命;需要紧急干预。 * **5 级**:死亡。 2. **结合病例分析:** * 患者化疗后第 3 日出现恶心。 * 关键指标:**24 小时内呕吐 6 次**。 * 伴随症状:进食减少,精神差,予静脉营养支持。 3. **判定逻辑:** * 根据 CTCAE v4.03 标准,24 小时内呕吐次数 **≥6 次** 即划分为 **3 级**。 * 此外,患者因进食减少接受了静脉营养支持,也符合 3 级中“需要静脉输液...或全胃肠外营养支持”的描述。 因此,该患者的恶心呕吐分级为 3 级。 **正确答案:C**
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