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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

2.患者,男,66岁。吸烟40年,每天20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。胸部X 线片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。(2)患者出现愤怒、烦躁、不满,迁怒于亲属和医务人员,说明其心理反应为( )

A
 接受期
B
 抑郁期
C
 震惊否认期
D
 愤怒期
E
 磋商期

答案解析

正确答案:D

解析:

这是一道关于临终患者或重症患者心理反应阶段的护理学/医学心理学题目。以下是详细的解析: ### 正确答案:D. 愤怒期 ### 解析过程: 本题主要考察库伯勒-罗斯(Kübler-Ross)提出的**临终心理五阶段理论**。该理论将患者面对死亡或绝症时的心理反应分为五个阶段:震惊否认期、愤怒期、磋商期(协议期)、抑郁期和接受期。 1. **分析题干关键信息**: * 患者表现:“愤怒、烦躁、不满”。 * 行为特征:“迁怒于亲属和医务人员”。 * 背景:患者有长期吸烟史,出现咳嗽、痰中带血及肺不张,高度疑似肺癌,面临重大疾病诊断。 2. **对应各选项的心理特征**: * **A. 接受期**:患者情绪平静,承认现实,安排后事,不再挣扎。与题干中“愤怒、烦躁”不符。 * **B. 抑郁期**:患者意识到无法改变事实,产生巨大的失落感,表现为悲伤、退缩、沉默、哭泣,甚至产生自杀念头。虽然可能有不满,但核心特征是情绪低落而非外向的攻击性愤怒。 * **C. 震惊否认期**:患者拒绝相信诊断结果,认为“搞错了”,四处求医以证实自己没病。表现为否认、怀疑,而非愤怒。 * **D. 愤怒期**:当患者意识到否认无效,病情确凿时,会产生“为什么是我?”的不公平感。这种挫折感转化为愤怒,表现为易怒、暴躁,常将怒气发泄到周围的人(如家属、医护人员)身上,挑剔、指责、迁怒他人。**这与题干描述的“愤怒、烦躁、不满,迁怒于亲属和医务人员”完全吻合。** * **E. 磋商期(协议期)**:患者试图通过某种承诺或交换(如“如果我能好起来,我就……”)来延缓死亡或改善病情,表现为配合治疗、祈求奇迹。与题干不符。 ### 结论: 患者表现出的愤怒情绪以及向周围人发泄不满的行为,是典型的**愤怒期**心理反应特征。因此,正确答案为 **D**。
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