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三级创建护理试题
3,138
多选题

59、器官移植后各种体内插管的护理包括()

A
 心导管及动、静脉切开管每日清洁创面1次,并更换敷料
B
 胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋)每日更换消毒
C
 每日更换胸膜腔负压瓶内液体
D
 每日更换静脉输液管
E
 气管导管每班更换消毒

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

好的,我们来逐一分析这道多选题的各个选项及其正确性。 ### 题目背景 器官移植手术后,患者需要多种体内插管以维持生命体征和促进恢复。这些插管包括心导管、动静脉切开管、胸腹引流管、胃管、膀胱管等。正确的护理措施对于预防感染和确保插管功能正常至关重要。 ### 选项分析 **A. 心导管及动、静脉切开管每日清洁创面1次,并更换敷料** - **解析**:这是标准的护理操作。每日清洁创面可以减少感染的风险,更换敷料可以保持创面干燥和清洁。 - **正确性**:正确。 **B. 胸、腹、胃、膀胱等引流瓶(袋)每日更换消毒** - **解析**:引流瓶(袋)用于收集体内的液体,如胸水、腹水、胃液和尿液。每日更换和消毒可以防止细菌滋生,减少感染风险。 - **正确性**:正确。 **C. 每日更换胸膜腔负压瓶内液体** - **解析**:胸膜腔负压瓶用于维持胸腔内的负压,帮助肺部复张。每日更换液体可以确保负压系统的有效性,防止污染。 - **正确性**:正确。 **D. 每日更换静脉输液管** - **解析**:静脉输液管是连接输液瓶和患者血管的管道。每日更换可以减少细菌进入血液循环的风险,预防静脉炎和其他并发症。 - **正确性**:正确。 **E. 气管导管每班更换消毒** - **解析**:气管导管用于保持呼吸道通畅。每班更换和消毒可以减少呼吸道感染的风险,确保导管的清洁和功能。 - **正确性**:正确。 ### 综合分析 所有选项都涉及到了不同类型的插管及其护理措施,这些措施都是为了减少感染风险、保持插管功能正常和促进患者恢复。因此,所有选项都是正确的。 ### 答案 **答案:ABCDE** ### 示例 假设你是一位护士,负责照顾一位刚做完肾脏移植手术的患者。根据上述护理措施: - 你会每天清洁并更换心导管和动静脉切开管的创面和敷料。 - 你会每天更换胸腔、腹腔、胃管和膀胱管的引流瓶(袋),并进行消毒。 - 你会每天更换胸膜腔负压瓶内的液体。 - 你会每天更换静脉输液管。 - 你会每班更换和消毒气管导管。 通过这些细致的护理措施,可以有效降低感染风险,确保患者的安全和恢复。

相关知识点:

器官移植插管护理:各类插管勤换护

三级创建护理试题

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