单选题
748、患者,男,40岁,因误服有机磷中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为()
A
毒覃碱样症状
B
烟碱样症状
C
中间型综合征
D
阿托品化
E
阿托品中毒
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,我们来分析一下这道题的各个选项以及为什么选择D作为正确答案。
### 题目背景
患者因误服有机磷中毒,接受了抗胆碱药(通常是阿托品)的治疗。在治疗过程中,患者出现了瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥和心率加快等症状。
### 选项分析
**A. 毒蕈碱样症状**
- **定义**:毒蕈碱样症状是由于乙酰胆碱在副交感神经末梢积聚过多引起的,表现为流涎、出汗、瞳孔缩小、支气管分泌增多、腹痛、腹泻等。
- **不符合**:题中患者的症状与这些表现相反,因此不是毒蕈碱样症状。
**B. 烟碱样症状**
- **定义**:烟碱样症状是由于乙酰胆碱在运动神经末梢积聚过多引起的,表现为肌肉震颤、肌力减退、肌束震颤等。
- **不符合**:题中患者的症状主要涉及自主神经系统的变化,而不是肌肉症状,因此不是烟碱样症状。
**C. 中间型综合征**
- **定义**:中间型综合征是指有机磷中毒后12-96小时内出现的以呼吸肌麻痹为主的症状,常伴有肌无力和肌束震颤。
- **不符合**:题中患者的症状主要是自主神经系统的改变,没有提到呼吸肌麻痹或肌无力,因此不是中间型综合征。
**D. 阿托品化**
- **定义**:阿托品化是指使用阿托品治疗有机磷中毒时,达到有效剂量后出现的一系列症状,包括瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快等。
- **符合**:题中患者的症状完全符合阿托品化的表现,因此这是正确答案。
**E. 阿托品中毒**
- **定义**:阿托品中毒是指过量使用阿托品导致的一系列严重症状,如高热、意识模糊、幻觉、抽搐、昏迷等。
- **不符合**:题中患者的症状虽然与阿托品化相似,但没有提到更严重的中毒症状,因此不是阿托品中毒。
### 为什么选择D
根据题中描述的症状,患者在接受抗胆碱药(阿托品)治疗后出现了瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥和心率加快等症状,这些症状正是阿托品化的典型表现。因此,正确答案是D。
相关知识点:
有机磷中毒看是否阿托品化
