753、患者，男，46岁，因足底刺伤数月后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。此病人伤口冲洗所用的溶液为()

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择 B 作为正确答案。 ### 题目背景 患者因足底刺伤数月后出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛，被诊断为破伤风。破伤风是由破伤风梭菌（Clostridium tetani）产生的毒素引起的严重感染，这种细菌通常存在于土壤、尘土和动物粪便中。破伤风梭菌通过皮肤或黏膜的伤口进入人体，产生毒素导致肌肉痉挛和强直。 ### 选项分析 **A. 3%碘酊** - **作用**：碘酊是一种常用的消毒剂，可以杀死多种细菌和病毒。 - **缺点**：碘酊对破伤风梭菌的芽孢效果有限，且可能引起伤口刺激和疼痛。 - **适用情况**：适用于一般皮肤消毒，但不适用于深部伤口的清洗。 **B. 3%双氧水** - **作用**：双氧水（过氧化氢）是一种强氧化剂，可以有效杀灭细菌和芽孢，包括破伤风梭菌。 - **优点**：能够产生气泡，有助于清除伤口内的异物和坏死组织。 - **适用情况**：适用于深部伤口的清洗，特别是怀疑有厌氧菌感染的情况。 **C. 5%盐水** - **作用**：盐水主要用于清洁伤口，保持伤口湿润，促进愈合。 - **缺点**：没有杀菌作用，不能有效杀灭破伤风梭菌。 - **适用情况**：适用于一般伤口的清洁和保湿。 **D. 10%硝酸银溶液** - **作用**：硝酸银具有一定的抗菌作用，但浓度较高时可能对组织有刺激性。 - **缺点**：使用不当可能导致伤口愈合延迟，且对破伤风梭菌的效果不如双氧水。 - **适用情况**：不常用作伤口清洗液，主要用于局部抗菌治疗。 **E. 生理盐水** - **作用**：生理盐水用于清洁伤口，保持伤口湿润，促进愈合。 - **缺点**：没有杀菌作用，不能有效杀灭破伤风梭菌。 - **适用情况**：适用于一般伤口的清洁和保湿。 ### 为什么选择 B 作为正确答案 - **3%双氧水**不仅能够有效杀灭破伤风梭菌及其芽孢，还能通过产生气泡帮助清除伤口内的异物和坏死组织，这对于深部伤口的处理尤为重要。 - **其他选项**虽然在某些情况下也有其用途，但都不如双氧水在处理破伤风感染时的效果显著。 因此，正确答案是 **B. 3%双氧水**。