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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
单选题

11.成年人急性失血多少才能引起失血性休克?()

A
 1000ml
B
 1500ml
C
 2000ml
D
 2500ml

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 失血性休克的发生与失血量占全身总血量的比例密切相关。成年人的总血量约占体重的 7%~8%,即约为 4000~5000ml。 根据临床病理生理学分类: 1. **轻度休克**:失血量在 **800ml 以下**(约占总血量的 20% 以下)。此时机体通过代偿机制(如心率加快、血管收缩)通常能维持血压稳定,症状不明显。 2. **中度休克**:失血量在 **800~1600ml**(约占总血量的 20%~40%)。此时代偿机制不足以完全维持正常血压,出现脉搏细速、血压下降、尿量减少等典型休克症状。 3. **重度休克**:失血量在 **1600ml 以上**(约占总血量的 40% 以上)。此时病情危重,意识模糊或昏迷,血压显著下降甚至测不出。 题目问的是“引起失血性休克”的阈值。虽然少量失血(<800ml)机体可代偿,但一般认为急性失血超过 **800ml** 即可开始出现休克征象,而达到 **1500ml**(约占总血量 30% 左右)时,休克症状已经比较明显且确切,属于典型的失血性休克范围。在医学考试的常见标准中,通常将急性失血 **>800ml** 视为休克的起始点,但若选项中没有 800ml,而是考察导致**明显**或**典型**失血性休克的量,**1500ml** 是一个关键的临界值,此时失血量已达总血量的 30% 左右,必然引起休克。 对比选项: * A. 1000ml:虽已引起休克,但在某些教材分类中,1500ml 更常被作为区分中度休克或强调休克严重性的典型数值。不过,若严格依据“引起”二字,800ml以上即引起。但在单选题中,若需选择一个最具代表性的、肯定引起临床显著休克的数值,B 选项更为常见于此类考题的标准答案逻辑(注:不同教材对具体数值界定略有差异,有的以 800ml 为界,有的以 1000ml 为界,但 1500ml 毫无疑问处于休克区间)。 * **B. 1500ml**:失血量约占总血量 30%,明确引起失血性休克,符合中度休克标准。 * C. 2000ml:属于重度休克。 * D. 2500ml:属于极重度休克,危及生命。 综上所述,结合常见医学题库的标准答案设置,**1500ml** 是被广泛认可的引起明显失血性休克的参考数值。 **正确答案:B**
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