12.下列哪项不是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的尿改变?

**解析：** 急性弥漫性增生性肾小球肾炎（Acute Diffuse Proliferative Glomerulonephritis），常被称为“急性肾炎”或“毛细血管内增生性肾小球肾炎”，其典型的临床表现包括急性肾炎综合征，主要特征为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。 1. **关于尿量的改变（A、B）：** 由于肾小球内皮细胞和系膜细胞增生肿胀，导致肾小球毛细血管腔狭窄甚至闭塞，肾血流量减少，肾小球滤过率（GFR）显著下降。而肾小管的重吸收功能相对正常，导致“球-管失衡”，从而引起**少尿**（A项）。在病情严重或急性期，部分患者可能出现**无尿**（B项），但这通常是少尿的极端表现或伴随急性肾损伤出现，属于该病可能出现的尿量改变范畴。 2. **关于尿液成分的改变（C、D）：** * **血尿**（C项）：由于肾小球基底膜断裂，红细胞漏出至肾小囊，几乎所有患者均有镜下血尿，约30%-50%的患者有肉眼血尿，这是该病最显著的特征之一。 * **蛋白尿**（D项）：由于肾小球滤过屏障受损，血浆蛋白漏出，患者会出现轻度至中度的蛋白尿。 3. **关于脓尿（E项）：** **脓尿**是指尿液中含有大量白细胞（脓细胞），通常提示泌尿系统存在化脓性感染如肾盂肾炎、膀胱炎等。虽然急性肾小球肾炎患者的尿液中可见少量白细胞，但**脓尿并非其典型或特征性改变**。急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种免疫介导的炎症性疾病，而非化脓性细菌感染直接导致的尿路感染。因此，脓尿不是该病的典型尿改变。 综上所述，少尿、无尿、血尿、蛋白尿均可见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎，而脓尿主要见于泌尿系感染。 **故正确答案为 E。**