14.急性弥漫性增生性肾小球肾炎水肿发生的主要原因是:

**解析：** 急性弥漫性增生性肾小球肾炎（简称急性肾炎）是一种以肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生为主要病变的炎症性疾病。其水肿发生的主要机制如下： 1. **肾小球滤过率下降**：由于肾小球内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀，导致肾小球毛细血管管腔狭窄甚至闭塞，使得肾小球滤过面积减少，肾小球滤过率（GFR）显著降低。 2. **钠、水潴留**：虽然肾小球滤过率下降，但肾小管的重吸收功能相对正常或受影响较小，导致“球-管失衡”。体内过多的钠和水无法有效排出，从而引起血容量增加和全身性水肿。这是急性肾炎水肿最主要的原因，通常表现为晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿。 **其他选项分析：** * **A. 淋巴回流受阻**：常见于丝虫病、肿瘤压迫或手术后，不是急性肾炎水肿的原因。 * **B. 低蛋白血症** & **E. 血浆胶体渗透压降低**：这两者通常是**肾病综合征水肿的主要原因**。肾病综合征时，大量蛋白从尿中丢失，导致低蛋白血症，进而使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙。而在急性肾炎中，蛋白尿通常较轻，一般不引起严重的低蛋白血症。 * **D. 毛细血管血压升高**：虽然急性肾炎可能伴有高血压，但这通常是钠水潴留的结果，而非水肿发生的始动主要原因；且局部毛细血管血压升高多见于静脉回流受阻等情况。 综上所述，急性弥漫性增生性肾小球肾炎水肿的主要原因是**钠、水潴留**。 **正确答案：C**