15.急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的机制是:

**解析：** 急性弥漫性增生性肾小球肾炎（简称急性肾炎）引起高血压的主要机制是**钠、水潴留导致血容量增多**。 1. **病理生理基础**： 急性肾炎时，由于肾小球内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀，以及炎性渗出物阻塞，导致肾小球滤过率（GFR）显著下降。然而，此时肾小管的重吸收功能相对正常或受损较轻。这种“滤过减少而重吸收相对正常”的状态，导致体内钠和水无法有效排出，从而在体内潴留。 2. **高血压的形成**： 钠、水潴留直接导致循环血容量增加。根据血流动力学原理，心输出量增加以及全身血管阻力因容量负荷过重而继发性升高，最终引起血压升高。这种高血压通常被称为“容量依赖性高血压”。 3. **其他选项分析**： * **B、C 项（肾素-血管紧张素系统）**虽然也参与血压调节，但在急性肾炎中，肾素分泌通常是受抑制的（因为血容量增加会反馈抑制肾素释放），或者其作用不是主要机制。肾素-血管紧张素系统激活更多见于急进性肾炎或部分慢性肾炎。 * **D 项（动脉血管痉挛）**可能是高血压的结果或伴随现象，而非始动机制。 * **E 项（血浆胶体渗透压降低）**主要导致水肿（特别是全身性水肿），而不是直接引起高血压的主要原因。 因此，正确答案是 **A**。