单选题
34.下列哪一种病与“冷脓肿”形成有关?
A
结核病
B
风湿病
C
阿米巴病
D
伤寒病
E
血吸虫病
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
“冷脓肿”(Cold Abscess)是**结核病**(特别是骨与关节结核、淋巴结结核)的特征性病变之一。
1. **定义与成因**:
* 结核杆菌引起的炎症属于特异性感染,其病理改变以干酪样坏死为主。
* 当结核病灶发生干酪样坏死并液化时,形成的脓液中没有大量中性粒细胞浸润,因此缺乏急性炎症典型的红、肿、热、痛症状,局部皮温不高,故称为“冷脓肿”。
* 这种脓肿常见于脊柱结核(可沿筋膜间隙流注至远处,形成流注脓肿)、髋关节结核或淋巴结结核。
2. **其他选项分析**:
* **B. 风湿病**:主要累及心脏、关节、皮肤等,表现为风湿小体、关节游走性疼痛等,不形成冷脓肿。
* **C. 阿米巴病**:肠阿米巴病主要引起结肠溃疡(烧瓶状溃疡);肝阿米巴病可形成阿米巴肝脓肿,但其脓液呈巧克力色(果酱样),且通常伴有发热等急性或亚急性炎症反应,不属于典型的“冷脓肿”概念。
* **D. 伤寒病**:主要病变为全身单核-巨噬细胞系统增生,形成伤寒肉芽肿,肠道病变以回肠末端淋巴组织增生、坏死、溃疡为主,不形成脓肿。
* **E. 血吸虫病**:主要引起虫卵肉芽肿和纤维化,导致肝脾肿大、门脉高压等,不形成冷脓肿。
综上所述,与“冷脓肿”形成直接相关的疾病是结核病。
**正确答案:A**
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