38.下述哪项不是弥漫性硬化性肾小球肾炎的镜下特点?

**解析：** 弥漫性硬化性肾小球肾炎（Diffuse Sclerosing Glomerulonephritis）是各种类型肾小球肾炎发展的终末阶段，也称为慢性肾小球肾炎。其病理变化主要体现为肾单位的广泛破坏和纤维化。 1. **关于选项 A（有大量中性粒细胞浸润）：** * **错误**。大量中性粒细胞浸润是**急性**炎症反应的典型特征，常见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎或急性肾盂肾炎等急性病变。 * 在弥漫性硬化性肾小球肾炎中，由于病程漫长，主要的炎细胞浸润通常以淋巴细胞、单核细胞为主，或者炎症反应已经非常轻微甚至消失，主要表现为纤维组织增生和玻璃样变，而非急性期的中性粒细胞浸润。因此，A 项不是其镜下特点。 2. **关于选项 B（部分肾小球纤维化）和 D（部分肾小管萎缩消失）：** * **正确**。这是该病的核心镜下改变。随着病情进展，大量肾小球发生纤维化和玻璃样变，导致所属的肾小管因缺血和营养不良而发生萎缩、消失。 3. **关于选项 C（病变肾小球相互集中靠拢）：** * **正确**。由于部分肾单位萎缩、消失，间质纤维组织增生收缩，使得残留的、相对正常的肾小球和肾小管在视觉上显得相互集中、靠拢。 4. **关于选项 E（肉眼呈颗粒性固缩肾）：** * **正确**。虽然题目问的是“镜下特点”，但 E 项描述的是该病的典型**肉眼**病理形态。由于肾单位萎缩和间质纤维化收缩，肾脏体积缩小、质地变硬、表面呈细颗粒状，称为“颗粒性固缩肾”。尽管它是肉眼观，但它确实是弥漫性硬化性肾小球肾炎的典型特征描述。而在单选题中，A 项不仅描述错误（病理性质完全相反），且明确不符合该病的病理生理过程，因此 A 是最佳的“非特点”选项。 **总结：** 弥漫性硬化性肾小球肾炎属于慢性、终末期病变，其特征是纤维化、硬化和萎缩，而非急性渗出性炎症（中性粒细胞浸润）。故正确答案为 **A**。