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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
单选题

31.下列哪项是伤寒病的常见并发症

A
 肠出血及穿孔
B
 肠梗阻
C
 肠肿瘤
D
 肠梗死
E
 肠狭窄

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病,其病理特征主要是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠末端的淋巴组织病变最为显著。 1. **肠出血及穿孔(选项 A)**:这是伤寒最严重且常见的并发症。 * **肠出血**:多发生在病程的第2~3周,是由于溃疡侵蚀血管所致。 * **肠穿孔**:是伤寒最严重的并发症,多见于病程第2~3周,好发于回肠末端。这是因为该处的集合淋巴结和孤立淋巴结发生坏死、脱落形成溃疡,若溃疡深达肌层或浆膜层,即可导致穿孔。 2. **其他选项分析**: * **肠梗阻(选项 B)**:虽然严重的肠粘连或肿瘤可能导致肠梗阻,但这并非伤寒的典型并发症。 * **肠肿瘤(选项 C)**:肿瘤是慢性病变过程,与急性感染性疾病伤寒无直接因果关系。 * **肠梗死(选项 D)**:通常由肠系膜血管栓塞或血栓形成引起,不是伤寒的直接后果。 * **肠狭窄(选项 E)**:伤寒溃疡愈合后一般不留瘢痕,因此极少引起肠狭窄。肠狭窄更多见于肠结核(因结核性肉芽肿和纤维组织增生导致)。 综上所述,肠出血和肠穿孔是伤寒病最具特征性和危险性的常见并发症。 **正确答案:A**
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