20.浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

**解析：** 子宫颈癌的病理分期中，区分“微小浸润癌”（早期浸润癌）和“浸润性子宫颈癌”的关键指标是肿瘤间质浸润的深度。 1. **定义标准**： * **微小浸润癌（Microinvasive carcinoma）**：通常指癌细胞突破基底膜，向间质浸润，但浸润深度不超过基底膜下 **5mm**，且无淋巴血管间隙浸润（LVSI）。在FIGO分期中，这对应于 IA 期（IA1期为浸润深度 ≤3mm，IA2期为浸润深度 >3mm 但 ≤5mm）。 * **浸润性子宫颈癌（Invasive carcinoma）**：当肿瘤浸润深度超过基底膜下 **5mm** 时，即被归类为浸润性子宫颈癌（通常对应 FIGO IB 期及以上）。此时肿瘤具有更强的侵袭性和转移潜能，治疗方案也与微小浸润癌不同。 2. **选项分析**： * A、B、E 选项（1mm, 2mm, 3mm）：均属于微小浸润癌的范畴（特别是 IA1 期）。 * C 选项（4mm）：仍属于微小浸润癌范畴（IA2 期，深度 >3mm 且 ≤5mm）。 * D 选项（5mm）：这是临床病理学上划分微小浸润与明确浸润的重要界限。虽然严格来说 IA2 期上限是 5mm，但在很多经典教材和考试语境中，**超过 5mm** 被视为进入典型浸润性癌（IB期）的标准。因此，题目问“至少要超过”，即指大于 5mm 的界限值。 综上所述，浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下 **5mm**。 **正确答案：D**