机车小、辅修范围内的主要工作的具体项目由()在小、辅修范围中确定。

解析：
题目询问的是在机车的小修和辅修范围内，谁来确定主要工作项目的具体内容。

A. 总公司（如国铁集团）通常负责制定宏观政策和技术标准，不太可能细化到每个机车小、辅修的具体项目。

B. 铁路局（或现在的集团公司）有一定的管理权限，但是他们更多的是负责区域性的管理和指导，并不是直接进行机车维修工作的单位。

C. 机务段是直接负责机车日常维护保养、小修及部分大修工作的基层单位，因此，它们最有可能根据实际情况来确定小、辅修的具体工作内容。

D. 检修车间虽然是执行机车维修工作的具体部门，但它受机务段管理，一般来说，不会独自决定整个小、辅修范围。

因此，正确答案是C，即机务段。这是因为机务段作为机车维修的直接管理部门，对机车的状态有最直接的了解，能够更好地根据实际情况制定详细的工作计划。