21.为防止肿瘤病人化学药物治疗的副作用,应做到( )

**解析：** 化学药物治疗（化疗）是肿瘤治疗的重要手段，但同时也伴随多种副作用。针对各选项的分析如下： * **A 项正确**：许多化疗药物（如长春新碱、阿霉素等）具有强烈的刺激性或发疱性。如果药物漏出血管外，会导致局部组织坏死、溃疡甚至功能障碍。因此，护理操作中必须确保静脉通路通畅，严防药液外渗。 * **B 项错误**：抗肿瘤药漏出血管时，**严禁热敷**。热敷会扩张血管，加速药物吸收和扩散，加重局部组织损伤。正确的处理措施通常包括立即停止注射、回抽残留药液、局部冷敷（以收缩血管、减缓药物扩散、减轻疼痛和炎症反应，具体视药物性质而定，多数发疱性药物推荐冷敷）、以及使用相应的解毒剂或封闭治疗。 * **C 项正确**：骨髓抑制是化疗最常见且严重的副作用之一，表现为白细胞、血小板和红细胞减少。定期复查血常规可以及时发现骨髓抑制情况，以便采取升白细胞、输血小板等支持治疗措施，防止感染和出血风险。 * **D 项正确**：胃肠道反应（如恶心、呕吐）是化疗常见的副作用。临床上常使用止吐药物来缓解症状，如灭吐灵（甲氧氯普胺）、5-HT3受体拮抗剂等。巴比妥类和冬眠灵（氯丙嗪）具有镇静和止吐作用，在特定情况下也可用于辅助减轻严重的胃肠反应及焦虑情绪（注：虽然现代临床更倾向于使用特异性更强的止吐药，但在传统护理学教材中，此组合常被列为减轻反应的措施之一）。 * **E 项错误**：脱发是化疗药物影响毛囊细胞所致，通常是**可逆的**。停药后头发一般会重新生长。脱发本身并不危及生命，因此**不应**仅因脱发现象而立即停药，这会严重影响治疗效果。应做好病人的心理护理和生活指导（如佩戴假发、帽子等）。 综上所述，正确的做法是 A、C、D。 **正确答案：ACD**