27.大咯血病人咯血停止后的护理措施是( )

**解析：** 大咯血是指一次咯血量超过 300ml，或 24 小时内咯血量超过 500ml。咯血停止后的护理重点在于防止再次出血、促进恢复及治疗原发病。以下是对各选项的详细分析： 1. **A. 给予温或凉的流质饮食（正确）** * 大咯血停止后，患者消化道可能受到血液刺激，且身体虚弱。此时应给予少量温凉流质或半流质饮食。 * **原因**：温热食物可能导致血管扩张，诱发再次出血；过硬或粗糙的食物可能损伤消化道黏膜。温凉饮食有助于收缩血管，减少出血风险，同时易于消化。 2. **B. 适当活动以利恢复（错误）** * 大咯血停止后，患者仍需**绝对卧床休息**，严禁过早活动。 * **原因**：活动会增加心肺负担，升高血压，极易诱发再次咯血。通常需静卧休息 24~48 小时，待病情稳定后方可逐渐增加活动量。 3. **C. 保持大便通畅（正确）** * 护理人员应指导患者多吃富含纤维素的蔬菜水果，必要时使用缓泻剂。 * **原因**：用力排便会增加腹压和胸腔压力，导致肺血管压力升高，从而诱发再次咯血。保持大便通畅是预防再出血的重要措施。 4. **D. 及时治疗原发病（正确）** * 咯血只是症状，背后往往有肺结核、支气管扩张、肺癌等基础疾病。 * **原因**：只有针对原发病进行有效治疗（如抗结核、抗感染、手术等），才能从根本上控制咯血，防止复发。 5. **E. 继续加强观察防止病情反复（正确）** * 咯血停止并不代表危险完全解除，近期仍有再出血的可能。 * **原因**：需要密切监测患者的生命体征（血压、脉搏、呼吸）、意识状态以及是否有再次咯血的迹象（如喉头痒感、胸闷等），以便及时发现并处理紧急情况。 **综上所述，正确答案为 ACDE。**