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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

1、老年皮质性白内障的最佳手术期是( )

A
 未成熟期
B
 成熟期
C
 初发期
D
 过熟期
E
 过成熟期

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 老年皮质性白内障的发展过程通常分为四期:初发期、未成熟期(膨胀期)、成熟期和过熟期。 1. **初发期**:晶状体混浊较轻,视力影响不大,一般无需手术,以观察为主。 2. **未成熟期**:晶状体肿胀,前房变浅,易诱发急性闭角型青光眼;且此时晶状体核硬度增加不明显,但皮质液化程度不一,手术难度相对较大,并非最佳时机。 3. **成熟期**:晶状体完全混浊,呈乳白色,视力降至光感或手动,但光定位准确。此时晶状体囊膜张力适中,核与皮质界限清晰,易于乳化或娩出,手术并发症相对较少,是传统白内障囊外摘除术的**最佳手术时期**。 4. **过熟期/过成熟期**:晶状体皮质液化分解,核下沉,囊膜变脆易破裂,易引起晶状体溶解性青光眼或晶状体过敏性眼内炎,手术难度和风险显著增加,应避免在此期手术。 **注意**:虽然随着超声乳化技术的普及,现代白内障手术理念提倡“视力影响生活质量即可手术”,不再严格等待至成熟期。但在传统的医学考试理论及本题选项语境下,**成熟期**仍被视为老年皮质性白内障的最佳手术时机,因为此时手术操作相对规范且风险可控,避免了未成熟期的青光眼风险和过熟期的并发症风险。 因此,正确答案是 **B. 成熟期**。
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