单选题
5.胰岛素休克治疗精神病应注意预防病人出现( )
A
自伤
B
伤人
C
低血糖
D
中毒性肝炎
E
内分泌改变
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
胰岛素休克疗法(Insulin Shock Therapy)是通过给患者注射大剂量胰岛素,使其血糖迅速降低,从而引起低血糖性昏迷,以达到治疗精神病目的的一种方法。
1. **机制分析**:该疗法的核心原理就是人为制造严重的**低血糖**状态。在治疗过程中,患者会经历从低血糖反应到昏迷的过程。
2. **风险预防**:
* **低血糖(C)**:这是治疗直接导致的生理状态。虽然治疗目的是利用低血糖昏迷,但必须严密监控血糖水平,防止低血糖程度过深或持续时间过长导致不可逆的脑损伤、心血管意外甚至死亡。因此,预防和处理严重低血糖带来的并发症是护理和治疗中的重中之重。在临床操作规范中,随时准备葡萄糖注射液以应对过度低血糖或需要终止治疗的情况,是核心安全措施。
* **自伤(A)与伤人(B)**:虽然精神病患者本身可能存在自伤或伤人风险,且在意识模糊期可能需要约束保护,但这属于精神科一般护理常规,并非胰岛素休克疗法特有的、由药物机制直接引起的首要生理预防措施。
* **中毒性肝炎(D)**:胰岛素主要影响糖代谢,不直接导致中毒性肝炎。
* **内分泌改变(E)**:胰岛素本身是内分泌激素,治疗会引起暂时的血糖和激素波动,但这通常是可逆的,且不是急性期最需要“预防”的致命风险,相比之下,急性低血糖的危险性更为直接和紧迫。
综上所述,胰岛素休克治疗最直接、最危险的副作用源于其作用机制本身,即**低血糖**。医护人员必须密切观察患者反应,精准控制剂量,并准备好急救措施以防低血糖过度引发危险。
故正确答案为 **C**。
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