9.正常止血取决于以下哪项因素( )

**解析：** 正常止血机制是一个复杂的生理过程，主要依赖于以下三个关键因素的协同作用： 1. **血管壁的结构与功能正常**：当血管受损时，血管收缩是止血的第一道防线，同时完整的血管内皮细胞能防止血液外渗并启动后续的凝血反应。 2. **血小板的质和量正常**：血小板在止血过程中起核心作用，包括黏附、聚集、释放反应以及形成血小板血栓（初期止血）。血小板数量不足或功能缺陷都会导致出血倾向。 3. **凝血因素（凝血因子）的正常**：凝血因子通过一系列级联反应形成纤维蛋白网，加固血小板血栓，形成稳固的血凝块（二期止血）。 这三个因素缺一不可，共同维持正常的止血功能。 * **选项 A** 缺少了凝血因素。 * **选项 B** 虽然提到了皮肤完整性（属于血管/组织屏障的一部分）和凝血因素，但忽略了血小板的关键作用，且表述不如 D 全面和专业。 * **选项 C** 缺少了血管壁的因素。 * **选项 E** 免疫功能与直接止血机制无直接主要关系。 * **选项 D** 完整涵盖了血管壁、血小板（质和量）以及凝血因素这三个正常止血的必备条件。 因此，正确答案是 **D**。