15.成人引起肾性高血压最常见的疾病是( )

**解析：** 肾性高血压是指由肾脏实质性病变或肾血管病变引起的血压升高，分为肾实质性高血压和肾血管性高血压两大类。 1. **肾实质性高血压**：这是肾性高血压中最常见的类型，约占所有高血压患者的5%~10%，而在继发性高血压中占比最高。其病因包括各种原发性或继发性肾小球疾病、肾小管间质性疾病等。在成人中，**慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）** 是导致肾实质性高血压最常见的原因。随着病情进展，肾单位减少，水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活，导致血压持续升高。 2. **选项分析**： * **A. 肾动脉缩窄**：属于肾血管性高血压。虽然也是肾性高血压的重要原因，但在总体发病率上远低于肾实质性高血压，且多见于年轻人（纤维肌性发育不良）或老年人（动脉粥样硬化），并非成人肾性高血压*最*常见的原因。 * **B. 慢性肾盂肾炎**：属于肾小管间质性疾病，可引起高血压，但其发病率和对高血压的贡献率低于慢性肾小球肾炎。 * **C. 急性肾小球肾炎**：多见于儿童，常表现为急性高血压，但多为暂时性，且成人发病率相对较低，不是成人慢性肾性高血压的最常见原因。 * **D. 肾动脉硬化**：通常指肾动脉粥样硬化，多见于老年人，常作为全身动脉粥样硬化的一部分。虽然它会导致肾血管性高血压或缺血性肾病，但在“引起肾性高血压最常见的疾病”这一统计概念中，慢性肾炎的占比更高。 * **E. 慢性肾炎**：即慢性肾小球肾炎，是成人终末期肾病的主要原因之一，也是引起肾实质性高血压最常见的原发病。 综上所述，成人引起肾性高血压最常见的疾病是慢性肾炎。 **正确答案：E**