12.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退( )

**解析：** 甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要治疗方法包括抗甲状腺药物（ATD）、放射性 $^{131}\text{I}$ 治疗和手术治疗。不同治疗方法引起甲状腺功能减退（甲减）的风险和机制有所不同： 1. **放射性 $^{131}\text{I}$ 治疗（选项 C）**： * **机制**：利用甲状腺高度摄取和浓聚碘的能力，让 $^{131}\text{I}$ 释放出 $\beta$ 射线，破坏甲状腺滤泡上皮细胞，减少甲状腺激素的合成与分泌。 * **特点**：由于辐射剂量难以精确控制到仅消除甲亢状态而不损伤正常组织，且甲状腺组织对射线的敏感性存在个体差异，因此**永久性甲状腺功能减退是放射性 $^{131}\text{I}$ 治疗最常见且主要的晚期并发症**。随着时间推移，甲减的发生率逐年增加，许多患者最终需要终身服用甲状腺素替代治疗。在临床统计中，其引起甲减的概率远高于其他治疗方法。 2. **抗甲状腺药物（选项 A、B）**： * 甲硫氧嘧啶和他巴唑（甲巯咪唑）通过抑制甲状腺过氧化物酶来阻断甲状腺激素合成。 * **特点**：药物治疗引起的甲减通常是**暂时性**的，可以通过减少药量或停药来恢复。虽然长期用药也可能导致甲减，但相比放射性治疗，其引起永久性甲减的风险较低，且易于调整和控制。 3. **手术切除甲状腺（选项 D）**： * **特点**：手术切除范围过大确实会导致甲减，但现代外科手术通常旨在保留适量的甲状腺组织以维持功能。虽然术后甲减也是常见并发症，但在规范操作下，其发生率通常低于放射性 $^{131}\text{I}$ 治疗导致的晚期甲减累积发生率。此外，手术主要风险还包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等急性并发症。 4. **中药治疗（选项 E）**： * 通常作为辅助治疗，单独使用引起永久性器质性甲减的情况极为罕见。 **结论：** 在所有选项中，**放射性 $^{131}\text{I}$ 治疗**因其破坏性机制和剂量控制的局限性，是导致甲状腺功能减退（尤其是永久性甲减）发生率最高的方法。 故正确答案为 **C**。