18.肾结核最常见的症状是( )

**解析：** 肾结核是泌尿系统结核中最常见的一种，其临床表现多样，但最具特征性和最常见的症状是**膀胱刺激征**，即**尿频、尿急、尿痛**。 1. **尿频（B选项）**：这是肾结核**最早出现**且**最常见**的症状。起初是因为含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜所致；随着病情进展，结核病变累及膀胱，导致膀胱挛缩、容量减小，尿频会进一步加重，甚至出现昼夜排尿次数均显著增加的情况。因此，尿频被公认为肾结核最常见的症状。 2. **肾积水（A选项）**：肾积水是肾结核的并发症之一，通常是由于输尿管结核导致管腔狭窄或闭塞，尿液排出受阻所致，并非最直接、最常见的首发症状。 3. **肾区疼痛（C选项）**：部分患者可有腰部钝痛或绞痛（如血块通过输尿管时），但并非所有患者都会出现，且不如尿频普遍。 4. **潮热、盗汗（D选项）**和**贫血（E选项）**：这些属于结核病的全身中毒症状。虽然肾结核患者可能出现低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，但在早期或局限期，全身症状往往不明显或缺如。相比之下，泌尿系统的局部症状（尤其是尿频）更为突出和常见。 综上所述，肾结核最常见的症状是尿频。 **正确答案：B**