单选题
18.躯体石音固定病人最严重的并发症是( )
A
喷射性呕吐
B
剧烈疼痛
C
石膏综合征
D
寒战
E
末梢血运差
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查石膏固定病人的护理及并发症识别。题目中“躯体石音”应为“躯体石膏”的笔误。
1. **分析选项 C(石膏综合征)**:
* **定义**:石膏综合征是指行髋人字石膏或脊柱石膏固定后,由于石膏压迫腹主动脉和肠系膜上动脉,或者因体位改变导致十二指肠水平部受压,引起急性胃扩张的一系列症状。
* **严重性**其典型表现包括恶心、呕吐(常为喷射性)、腹痛、腹胀等。若不及时解除压迫和处理,可导致水电解质紊乱、休克甚至死亡。因此,在石膏固定的并发症中,石膏综合征属于较为严重且特有的并发症。
2. **分析其他选项**:
* **A. 喷射性呕吐**:这是石膏综合征的典型*症状*之一,而不是并发症的名称本身。虽然症状严重,但作为选项,C 选项涵盖了病因和整体病理状态,更为准确。
* **B. 剧烈疼痛**:可能是骨折本身或软组织损伤引起的,也可能是骨筋膜室综合征的早期表现,需进一步鉴别,但不如石膏综合征具有特异性且直接关联“躯体石膏固定”这一操作风险。
* **D. 寒战**:通常与感染或体温调节有关,不是石膏固定最直接、最严重的特异性并发症。
* **E. 末梢血运差**:提示肢体远端血液循环障碍,若处理不当可发展为骨筋膜室综合征或肢体坏死,确实严重。但在针对“躯体”(躯干)石膏固定的语境下,石膏综合征是更具代表性的严重并发症;而末梢血运差更多见于四肢石膏固定。且相比之下,石膏综合征起病急、全身影响大,常被强调为最严重的并发症之一。
**结论:**
石膏综合征是躯体(特别是脊柱或髋人字)石膏固定后可能发生的严重并发症,危及生命,故正确答案为 **C**。
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