174.孙某,男,78岁,痰液量多、黏稠不易咳出,护士给予机械吸痰以保持气道通畅。下列吸痰操作说法错误的是
A. 每次吸痰时间不超过15秒
B. 吸痰过程中注意观察病情变化
C. 吸痰前、后适当提高氧气浓度
D. 吸痰管每次更换,避免重复使用
E. 血氧饱和度下降时应加快吸痰操作速度,避免病人长时间缺氧
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183.卜某,女性,48岁。因胸闷、心悸、呼吸困难入院。心电图显示为心房扑动,测脉搏为114次/min,该病人可诱发
A. 急性心包炎
B. 二尖瓣狭窄
C. 心力衰竭
D. 心搏骤停
E. 高血压
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171.病人,男性,54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少,腹胀明显,伴心慌、气短,呼吸困难,身体评估:腰部膨隆,状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是
A. 饮水过多
B. 高钠饮食
C. 心力衰竭
D. 门脉高压和血浆蛋白降低
E. 肾脏衰竭
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146.病人,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血约200ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是
A. 立即输血、输液
B. 立即胸腔穿刺抽气,舒缓呼吸
C. 立即人工呼吸、胸外按压
D. 立即体位引流,清除血块
E. 立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
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58.康某,女性,72岁。近日患有感冒,夜间咳嗽频繁,痰量增加。既往有慢性咳喘史10年。护理查体:神志清,口唇轻度发绀,肺部闻及干湿啰音,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。经治疗病情缓解出院,护士对其进行健康指导,错误的是
A. 耐寒锻炼
B. 饮食清淡
C. 避免吸入刺激性气体
D. 水肿时应用利尿剂
E. 缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼
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244. 张某,男性,31岁,既往支气管扩张病史10余年,近来咳嗽加重,今晨突发咯血量约500 ml来院就诊。病人面色苍白,呼吸困难,极度恐惧,咯血不止,大量鲜血从口腔及鼻腔涌出。作为值班护士,此时应该给予病人的首要护理措施是
A. 行心电图检查
B. 保持呼吸道通畅
C. 给予病人清淡饮食
D. 做好手术的术前准备
E. 行血常规检查
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63.不属于慢性右心衰竭典型的特征性体征是
A. 下垂部位水肿
B. 肝肿大伴压痛
C. 恶心、呕吐
D. 颈静脉征
E. 腹水
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231. 病人,女性,36岁。“风心病”病史10余年,无明显诱因持续反复发热1个月,晨起活动后右侧肢体无力、失语1小时入院。身体评估:体温38.5℃,脉搏86次/分。意识清楚,精神萎靡,语言障碍,吞咽正常。心脏听诊第一心音强弱不等,心律极不规则,心率148次/分。病人存在的并发症是
A. 肾栓塞
B. 脑栓塞
C. 脾栓塞
D. 肺栓塞
E. 下肢栓塞
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227. 和某,女性,66岁。1周前诊断为心力衰竭,在家口服卡托普利治疗,1周来病人咳嗽不断,影响夜间睡眠,来院就诊。正确处理方法为
A. 用美托洛尔替代
B. 用厄贝沙坦替代
C. 加用止咳药
D. 加用抗生素
E. 继续观察
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250. 舒某,男性,汽车司机。上腹部胀痛,饥饿时明显,进食后可缓解,伴有夜间痛。2天前无诱因出现黑色稀便,每天排便2~3次,自觉头晕。为明确诊断,建议首选的检查是
A. 胃镜
B. 血常规
C. 腹部超声
D. X线钡餐
E. 胃液分析
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