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简答题
15.病人，男性，38岁。受凉后突起畏寒、高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰1周，加重1天入院。护理评估：神志恍惚，面色苍白，四肢湿冷，体温测不到，血压86／50mmHg。请思考：1.该病人最可能的疾病是什么？2.主要的护理措施有哪些?
答案解析
正确答案：答：1.该病人最可能的疾病是肺炎链球菌肺炎并发感染性休克.2.护理措施:（1）立即采取中凹卧位,吸氧;（2）迅速建立两条静脉通路,（3）给予抗休克和抗感染治疗,补充血容量,遵医嘱给予血管活性药物和抗菌药治疗;（4）严密观察病情,监测生命体征,神志,尿量,监测水电解质和酸碱平衡,监测中心静脉压及血气分析。
题目纠错
