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大二医学病理学题库
1,267
单选题

16.绝大多数能治愈的肾小球肾炎是

A
 膜增生性肾小球肾炎
B
 新月体性肾小球肾炎
C
 急性增生性肾小球肾炎
D
 膜性肾小球病
E
 Goodpasture综合征

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查不同类型肾小球肾炎的预后特点。 1. **急性增生性肾小球肾炎(C选项)**: * 通常指**急性弥漫性增生性肾小球肾炎**,多见于儿童,常由A组β溶血性链球菌感染后引起(即急性链球菌感染后肾小球肾炎)。 * 该病具有自限性,绝大多数患者(尤其是儿童)经过适当治疗或休息后可完全恢复,预后良好,治愈率极高。因此,它是绝大多数能治愈的肾小球肾炎类型。 2. **其他选项分析**: * **A. 膜增生性肾小球肾炎**:又称系膜毛细血管性肾小球肾炎,病情进展缓慢但持续,对激素和免疫抑制剂反应较差,易发展为慢性肾衰竭,预后较差。 * **B. 新月体性肾小球肾炎**:即急进性肾小球肾炎,病情凶险,进展迅速,若不及时治疗,多数患者在数周至数月内发展为尿毒症,死亡率高或需长期透析,预后差。 * **D. 膜性肾小球病**:是成人肾病综合征最常见的病因之一。部分患者可自发缓解,但总体病程较长,约半数患者最终会进展至慢性肾衰竭,并非“绝大多数”能轻易治愈。 * **E. Goodpasture综合征**:即肺出血-肾炎综合征,属于抗肾小球基底膜抗体型肾炎,病情危重,常伴有肺出血,预后极差,若不积极治疗死亡率很高。 **结论:** 综上所述,急性增生性肾小球肾炎(特别是儿童患者)预后最好,绝大多数可以治愈。故正确答案为 **C**。
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