11.非链球菌感染性肾小球肾炎属于

**解析：** 本题考查肾小球肾炎的分类及病因关联。 1. **急性增生性肾小球肾炎（A选项）**： * 又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。 * **主要病因**：绝大多数病例与**A组β溶血性链球菌**感染有关（即链球菌感染后肾小球肾炎）。 * **非链球菌感染性**：虽然少见，但其他细菌（如葡萄球菌、肺炎球菌）、病毒或寄生虫感染也可引起急性增生性肾小球肾炎。因此，从病理类型上看，急性增生性肾小球肾炎既包括链球菌感染引起的，也包括非链球菌感染引起的。但在传统的医学考试语境中，通常将“急性肾小球肾炎”默认等同于“急性链球菌感染后肾小球肾炎”。 * *注意*：此题的题干表述可能存在一定的歧义或特定教材背景。通常我们说“急性肾小球肾炎”主要由链球菌引起。如果题目问的是“非链球菌感染性肾小球肾炎属于哪种病理类型”，我们需要看其他选项是否更特指非感染性或特定免疫机制。 * 然而，让我们重新审视题目的逻辑。这道题很可能是在考察**急性肾小球肾炎**的广义概念，或者是一道反向排除题。让我们分析其他选项： * **B. 新月体性肾小球肾炎**：即急进性肾小球肾炎，可由多种原因引起（抗GBM病、免疫复合物、寡免疫复合物），不特指非链球菌感染。 * **C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎**：常与持续性低补体血症有关，部分与感染（如丙肝、乙肝）有关，但不是典型的“非链球菌感染性”代名词。 * **D. 膜性肾小球病**：多为原发性（自身免疫），或继发于肿瘤、药物、感染（如乙肝、梅毒），属于慢性病变。 * **E. 微小病变性肾小球肾炎**：主要见于儿童肾病综合征，病因不明，可能与T细胞功能紊乱有关，非感染直接导致。 **重新推导题意与答案匹配度：** 这道题的题干“非链球菌感染性肾小球肾炎属于”这种问法在常规病理学中较为罕见，因为“非链球菌感染”不是一个单一的病理诊断，而是一类病因。 但是，如果我们参考常见的医学题库逻辑，有一种常见的考点是区分**急性肾小球肾炎**的病因。绝大多数急性肾小球肾炎是链球菌感染后的。但也有一部分急性肾小球肾炎是由**非链球菌**的其他病原体感染引起的，其病理改变同样表现为**急性增生性肾小球肾炎**（毛细血管内增生）。 因此，无论是链球菌还是非链球菌感染引起的急性肾炎，其主要的病理形态学改变都是**急性增生性肾小球肾炎**。题目意在询问：由非链球菌感染引起的急性肾炎，其病理类型归属于哪一类？答案依然是**急性增生性肾小球肾炎**。 * **A. 急性增生性肾小球肾炎**：正确。这是急性肾炎综合征对应的典型病理改变。无论致病菌是链球菌还是其他细菌（如葡萄球菌、肺炎双球菌等），只要引起急性弥漫性增生性病变，都归为此类。 * **B. 新月体性肾小球肾炎**：对应急进性肾炎综合征，病情进展迅猛，不同于普通的急性肾炎。 * **C, D, E**：分别对应不同的临床综合征和病理机制，通常不直接称为“感染性肾小球肾炎”的典型代表（尽管感染可作为诱因）。 **结论：** 非链球菌感染（如其他细菌、病毒等）引起的急性肾小球肾炎，其病理类型同样表现为毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，即**急性增生性肾小球肾炎**。 故正确答案为 **A**。