88.十二指肠溃疡好发于

**解析：** 十二指肠溃疡（Duodenal Ulcer, DU）是消化性溃疡的一种，其好发部位具有明显的解剖学特征。 1. **解剖结构与发病机制**： * 十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。其中，**十二指肠球部**（bulb）是十二指肠的起始段，紧邻幽门。 * 当胃酸分泌过多或黏膜防御机制减弱时含有高浓度胃酸的食糜首先排入十二指肠球部。由于球部黏膜直接暴露于酸性环境中，且该处黏膜较薄，因此最容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀从而形成溃疡。 2. **临床统计数据**： * 临床上约 **90%** 以上的十二指肠溃疡发生在十二指肠球部。 * 发生在球部以后的溃疡称为“球后溃疡”，相对少见，且症状往往不典型，容易漏诊或误诊。 * 降段、乳头区等部位发生溃疡的情况更为罕见。 3. **选项分析**： * **A. 球部**：正确。这是十二指肠溃疡最常见的好发部位。 * B. 球后部：较少见，属于特殊类型的十二指肠溃疡。 * C. 降段、D. 乳头区、E. 胃十二指肠结合处：均不是十二指肠溃疡的典型好发部位。胃十二指肠结合处更多涉及胃溃疡或复合性溃疡的范畴。 综上所述，十二指肠溃疡最好发于**球部**。 **正确答案：A**