129.肾梗死灶大体形态的主要特点为

**解析：** 肾梗死属于**贫血性梗死**（又称白色梗死），其大体形态特点主要取决于器官的血管分布、组织结构以及侧支循环情况。 1. **形状（楔形）**： 肾脏的血管呈锥形分支分布，当肾动脉分支发生阻塞时，缺血坏死区域沿血管分布范围延伸。因此，梗死灶的尖端指向血管阻塞处（肾门方向），底部朝向器官表面（肾包膜下），整体呈现**楔形**（或称三角形、锥形）。 2. **颜色（灰白色）**： 肾组织致密，侧支循环不丰富。当动脉阻塞后，局部组织缺血坏死，红细胞崩解，血红蛋白被吸收或渗出较少，加之凝固性坏死导致蛋白质变性凝固，使得梗死区呈现**灰白色**或黄白色。这与富含血液、侧支循环丰富的肺或肠等器官发生的出血性梗死（暗红色）不同。 3. **界限（清楚）**： 在贫血性梗死中，坏死区周围通常会形成一条充血、出血的反应带（炎症反应带），这使得梗死灶与周围正常健康组织之间的分界非常**清楚**。 **选项分析：** * **A项**：暗红色、界限不清通常是出血性梗死或液化性坏死的特点，不符合肾梗死。 * **B项**：地图状多见于心肌梗死（因冠状动脉分支不规则），且心肌梗死早期也可呈暗红色，后期变白，但肾脏梗死典型为楔形。 * **C项**：**多呈楔形，灰白色，界限清楚**，完全符合肾贫血性梗死的病理特征。 * **D项、E项**：不规则形或地图状、暗红色、界限不清均不是肾梗死的典型表现。 综上所述，正确答案为 **C**。